Złamany nos – objawy i leczenie

Złamany nos to jeden częstszych urazów twarzoczaszki. Dochodzi do niego na skutek oddziaływania dużej siły na konstrukcję nosa, którą tworzy bardziej elastyczna część chrzęstna i sztywna część kostna. Uszkodzenie następuje na skutek silnego uderzenia, podczas wypadku komunikacyjnego, w trakcie uprawiania sportu czy w efekcie bójki. Jakie są objawy złamania nosa i jak przebiega leczenie? Dowiedz się z tego artykułu!

Wizualna ocena stanu nosa to pierwszy z etapów na drodze do zdiagnozowania złamania. Jak rozpoznać złamany nos? Może być zniekształcony, a jego konstrukcja widocznie przemieszczona. Charakterystycznym objawem złamania jest obrzęk, który pojawia się od razu po urazie oraz zaczerwienienie. Po jakimś czasie mogą uwidocznić się krwiaki pod lub wokół oczu. To, jak wygląda złamany nos zależy od rodzaju i stopnia urazu. Bywa, że dochodzi do uszkodzenia naskórka, a w przypadku złamania otwartego dodatkowo widoczna jest głęboka rana.

Zobacz również: Co to jest złamanie i jak je rozpoznać?

Na uraz nosa narażeni są też najmłodsi. Podobnie jak u dorosłych, złamany nos u dziecka objawia się obrzękiem, zaczerwienieniem, zniekształceniem. Jednak zwłaszcza u młodszych dzieci z tego względu, że nos dopiero się kształtuje i ma mniejsze rozmiary niż u osób dorosłych, ocena rodzaju i skali złamania na podstawie wyglądu może być trudniejsza. W dużej mierze na to, jak wygląda złamany nos u dziecka wpływa obrzęk. Utrudnia rozpoznanie złamania w badaniu palpacyjnym.

Do złamania nosa u dzieci dochodzi w wielu sytuacjach – podczas lekcji wychowania fizycznego, przepychanki na szkolnym korytarzu, zabawy na placu zabaw, w trakcie treningu sportowego. W takich sytuacjach pomocne okazuje się ubezpieczenie szkolne, obejmujące złamania nosa. Dodatkowo poważniejszy uraz może wiązać się z koniecznością hospitalizacji, np. gdy dojdzie jednocześnie do wstrząśnienia mózgu.

Oprócz zmian w wyglądzie, złamanie nosa daje też inne objawy. Należą do nich:

Objawem, który powinien szczególnie zaniepokoić jest nietypowy wyciek z nosa jasnej wydzieliny, ponieważ wskazuje, że doszło do głębszego urazu. Do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego dochodzi na skutek złamania przedniego dołu czaszki i jest to stan niebezpieczny dla zdrowia i życia.

Jeśli zastanawiasz się, czy złamany nos sam się zrośnie, to odpowiedź jest twierdząca, jednak istnieje pewne „ale”. Nasze kości mają naturalną zdolność do regeneracji, a w przypadku urazu nosa zrosty pojawiają się po około 7-10 dniach. Jeśli doszło do złamania nosa z przemieszczeniem, brak fachowej pomocy lekarskiej i odpowiedniego nastawienia może skutkować trwałym zniekształceniem. Gdy kość zrośnie się nieprawidłowo, aby przywrócić dawny kształt, konieczna będzie operacyjna korekcja nosa, czyli rynoplastyka.

Jest kilka rodzajów złamań kości nosa. Ze względu na to, czy doszło do przerwania tkanek skórnych rozróżniamy:

W zależności, czy doszło do przemieszczenia elementów szkieletu nosa, rozróżniamy złamania z przemieszczeniem i bez przemieszczenia. Od rodzaju i stopnia urazu zależy, co na złamany nos należy zastosować – czy wystarczy leczenie zachowawcze, czy konieczna jest ingerencja chirurgiczna.

Każde złamanie to poważny uraz. Sprawdź, kiedy i w jakich okolicznościach uzyskasz odszkodowanie za złamany nos.

Czy złamany nos trzeba nastawić, zależy od rodzaju złamania. Jeśli doszło do przemieszczenia, nastawienie jest konieczne. Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym, a w bardziej skomplikowanych przypadkach w warunkach operacyjnych w znieczuleniu ogólnym. Z chirurgicznym nastawieniem niekiedy czeka się kilka dni, aż zmniejszy się obrzęk. Złamanie każdorazowo wymaga konsultacji lekarskiej. Lekarz ocenia stan kości, jak nastawić złamany nos, w razie potrzeby zlecając dodatkowe badania obrazowe.

Urazom nosa najczęściej towarzyszy krwotok. Pierwsza pomoc powinna obejmować powstrzymanie krwawienia, jeszcze zanim zdiagnozuje się, że nos jest złamany. Co robić?

Kto nastawia nos? Uszkodzonego nosa nie należy mocno uciskać albo próbować samodzielnie nastawiać. Należy udać się do lekarza, a jeśli stan poszkodowanego tego wymaga, wezwać pomoc.

Jeśli podejrzewasz, że Twój nos jest złamany, jaki lekarz powinien go zobaczyć i gdzie udać się po pomoc? Od razu po zdarzeniu pomocy udzielają Szpitalne Oddziały Ratunkowe (SOR). Lekarz dokonuje badania fizykalnego, ocenia wygląd nosa, określa dalsze postępowanie, zleca dodatkowe badania obrazowe – najczęściej RTG, a w bardziej skomplikowanych przypadkach tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, jeśli istnieje podejrzenie urazu mózgu. Zastanawiasz się, jak sprawdzić czy ma się złamany nos? Jeśli masz wątpliwości, czy doszło do złamania, udaj się jak najszybciej do lekarza, by nie narażać się na ewentualne powikłania.

W przypadku złamanego nosa leczenie zależy od rodzaju złamania. W prostszych sytuacjach ogranicza się do leczenia objawowego, w bardziej skomplikowanych konieczne jest leczenie chirurgiczne. Jeśli w wyniku złamania nie doszło do przemieszczenia i wyraźnego zniekształcenia nosa, wystarczy tamponada, opatrunek, który unieruchomi uszkodzone struktury, zimne okłady i odpoczynek. Czy złamany nos boli? Ból jest objawem złamania i może towarzyszyć również podczas procesu gojenia, dlatego w leczeniu zaleca się doraźne środki przeciwbólowe.

Jeśli doszło do niewielkiego przemieszczenia, z reguły wystarczające jest ręczne nastawienie. W poważniejszych przypadkach konieczny jest zabieg operacyjny. Ponieważ nastawianie nosa jest bolesne, wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Leczenie złamania wymaga każdorazowo odpoczynku i ograniczenia aktywności fizycznej. Ile goi się złamany nos? To zależy od skali urazu. Zrastanie się kości trwa ok. 2 tygodni, jednak pełna regeneracja trwa dużo dłużej.

Urazów nosa skutkujących złamaniem nie powinno się lekceważyć, ponieważ brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do powikłań, takich jak:

Koszt leczenia złamanego nosa zależy od rodzaju procedur medycznych, których dany uraz wymaga. Inny jest koszt założenia tamponady, inny nastawienia operacyjnego. Większość świadczeń uzyskasz w ramach powszechnego ubezpieczenia w NFZ, którego uzupełnieniem jest prywatna opieka zdrowotna. Po złamaniu warto udać do laryngologa, by sprawdzić, czy nie ma powikłań i czy nos został prawidłowo nastawiony. Dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne pozwoli uniknąć kolejek do specjalisty.

Do złamania nosa dochodzi najczęściej w wyniku nieszczęśliwego wypadku, skutkującego uszczerbkiem na zdrowiu. W takich okolicznościach przydaje się NNW indywidualne. Uzyskane z polisy środki można przeznaczyć na dowolny cel. Możesz sprawdzić warianty i koszt ubezpieczenia na życie online, a także zakupić wybraną polisę.