Karta EKUZ – czym jest, gdzie się ją wyrabia i do czego uprawnia?

Podczas wycieczek po Unii Europejskiej bardzo przydatna jest karta EKUZ, która stanowi  dowód ubezpieczenia w NFZ. Poniżej wyjaśniamy, czym dokładnie jest i w jaki sposób można ją uzyskać.

EKUZ to Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, która potwierdza prawo do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych na koszt NFZ podczas okresowego pobytu poza granicami kraju. Jest ona uznawana na terenie całej Unii Europejskiej oraz w krajach Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA).

Taka międzynarodowa karta zdrowia zapewnia podróżującym możliwość korzystania z opieki zdrowotnej danego państwa na dokładnie takich samych warunkach, jak jego obywatele.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego zabezpiecza nie tylko podczas wakacji, ale także wtedy, gdy wyjeżdżasz za granicę szukać pracy lub pracujesz tam sezonowo.

Karta EKUZ:

Zastanawiasz, na czym polega różnica pomiędzy EKUZ turystycznym a pracowniczym? Nie ma żadnej. Nie istnieje karta wyłącznie na podróż czy pracę za granicą. Oba produkty to jedna i ta sama Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, która zapewnia ochronę w takich sytuacjach: podczas wakacji, pracy tymczasowej, a także delegacji.

Przeczytaj więcej o korzystaniu z EKUZ podczas pracy: Karta EKUZ dla kierowcy międzynarodowego.

Wyrobienie karty jest bezpłatne, zatem nie trzeba obawiać się o dodatkowe koszty. Warto wiedzieć, że chociaż za EKUZ nie trzeba płacić, zapewnia ona dość wąski zakres ochrony. Na większą pomoc można liczyć w ramach płatnego ubezpieczenia turystycznego. 

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego uprawnia do świadczeń opieki zdrowotnej w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej państwa, po którym podróżujesz.

Warto wiedzieć, że systemy opieki zdrowotnej w Europie nie są jednolite. Każdy kraj dysponuje własnym pakietem bezpłatnych świadczeń, co oznacza, że pacjenci ponoszą koszty niektórych usług medycznych. Zasady obowiązywania EKUZ w poszczególnych krajach znajdują się na stronie NFZ.

Przykładowo, leczenie w polskim szpitalu jest darmowe, jednak w niektórych państwach wraz z wypisem otrzymasz rachunek za pobyt. Będziesz zobowiązany go uregulować, ponieważ w ramach EKUZ korzystasz z usług medycznych na równi ze Szwajcarem, Włochem czy Francuzem.

Musisz więc pamiętać, że korzystając z takiego dokumentu za granicą, leczysz się zgodnie z zasadami systemu danego kraju. Poza tym, wybierając się do lekarza czy placówki medycznej, musisz zawsze się upewnić, że honoruje europejskie ubezpieczenie.

Co oznacza stosowanie wyżej wspomnianych zasad? Jeżeli jesteś za granicą i musisz skorzystać z opieki medycznej, nie będziesz płacił za dane świadczenie, o ile jest bezpłatne dla mieszkańca danego kraju korzystającego z publicznej służby zdrowia.

Posiadając kartę EKUZ, można skorzystać tylko z usług, które ratują zdrowie i życie. Zazwyczaj nie uprawnia do zwrotu kosztów:

Trzeba pamiętać, że nie zawsze można posługiwać się kartą EKUZ, aby otrzymać darmowe leczenie. Warunkiem, który należy spełnić, aby uzyskać wsparcie medyczne, jest odprowadzanie składek na ubezpieczenie zdrowotne. W związku z tym nie skorzystasz z tej pomocy, jeżeli:

W takiej sytuacji, aby móc otrzymać stosowną pomoc lekarską, musisz zarejestrować się w miejscowym systemie opieki zdrowotnej.

Pamiętaj – jeżeli masz umowę o pracę, składki na ubezpieczenie powinien odprowadzać pracodawca zgodnie z obowiązującymi w danym kraju przepisami.

Jeśli skorzystałeś ze wsparcia lekarzy za granicą, a płatność jest wymagana, możesz złożyć wniosek o zwrot kosztów w odpowiedniej instytucji za granicą lub po powrocie do Polski. Otrzymasz zwrot całości wydatków związanych z leczeniem albo poniesiesz część kosztów – zgodnie z zasadami kraju, w którym korzystałeś z opieki medycznej.

Kartę EKUZ może otrzymać każda osoba ubezpieczona w Narodowym Funduszu Zdrowia – również dziecko. Prawo do jej wyrobienia przysługuje każdej osobie odprowadzającej składki do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, a o jej wydanie można się starać niezależnie od powodu, dla którego wyjeżdża się za granicę.

Prawo do Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego mają również członkowie rodziny ubezpieczonego, ale trzeba pamiętać, że każdy z nich musi posiadać swoją kartę.

O wyrobienie Europejskiej Karty Zdrowia należy wnioskować do NFZ. Wniosek do pobrania znajduje się na stronie internetowej NFZ. W jaki sposób możemy złożyć wypełniony wniosek? Jest kilka możliwości. Wypełniony wniosek można złożyć:

Przebywasz z dala od miejsca zamieszkania i zastanawiasz się, czy można wyrobić kartę EKUZ w dowolnym oddziale NFZ? Jest to możliwe – potwierdzenie bycia ubezpieczonym w NFZ można otrzymać w każdej placówce i delegaturze tej instytucji.

Do wniosku musisz dołączyć dokument potwierdzający odprowadzanie składek do ZUS. Może to być ZUS RMUA lub zaświadczenie z KRUS, stosownie do sytuacji ubezpieczonego.

Studenci, kontynuujący naukę powyżej 18. roku życia, którzy zostali zgłoszeni do ubezpieczenia jako członek rodziny, powinni okazać legitymację studencką lub inny dokument potwierdzający podejmowanie nauki.

Coraz bardziej popularne jest załatwianie wszelkich formalności związanych z EKUZ przez internet. Warto jednak pamiętać, że składając wniosek osobiście, kartę otrzymujemy od ręki już tego samego dnia.

Dokumenty złożone inną drogą są rozpatrywane według kolejności zgłoszenia, dlatego czas oczekiwania na kartę EKUZ się wydłuża. Odebrać ją może w imieniu osoby wnioskującej na przykład członek jej rodziny. Jest to jednak możliwe tylko po przedstawieniu odpowiedniego upoważnienia.

Ważność karty EKUZ jest uzależniona od tego, kto składa wniosek. Z karty możesz korzystać do 5 lat, jeśli:

W tym ostatnim przypadku warto jednak pamiętać, że niezależnie od tego, kiedy wniosek był złożony, EKUZ dla dziecka traci ważność w dniu jego 18 urodzin.

Karta obowiązuje 3 lata:

W przypadku rencistów czy studentów oraz osób powyżej 18. roku życia, które są zgłoszone do ubezpieczenia jako członkowie rodziny, karta będzie ważna 18 miesięcy. Osoby bezrobotne zarejestrowane w Urzędzie Pracy otrzymają kartę EKUZ na 2 miesiące.

Wyrobienie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego nie wyklucza możliwości wykupienia dodatkowego ubezpieczenia podróżnego. W większości przypadków jest ono wręcz zalecane, gdyż najczęściej obejmuje więcej zdarzeń niż EKUZ.

Dobrym rozwiązaniem jest uzyskanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego oraz wykupienie dodatkowego ubezpieczenia podróżnego. W ten sposób dwa rodzaje świadczeń świetnie się uzupełniają przy minimalnym nadwyrężeniu wakacyjnych funduszy. Więcej na ten temat pisaliśmy w tym artykule: EKUZ czy ubezpieczenie turystyczne – co wybrać?

Koniecznie porównaj składki w naszym internetowym narzędziu – kalkulatorze ubezpieczeń turystycznych. Możesz też odwiedzić jedną z placówek lub zadzwonić pod numer 22 27 00 337, by skorzystać z pomocy naszych doradców ubezpieczeniowych.